太原市進一步加強和重視縣級綜合醫(yī)院兒科服務能力

山西晚報  2019/02/28

2月26日，在太原市十四屆人大四次會議古交市代表團中，太原市人大代表、古交市中心醫(yī)院兒科主任陳富明提出，建議太原市進一步加強和重視縣級綜合醫(yī)院兒科服務能力的提高。

陳富明介紹，在縣級綜合醫(yī)院中，兒科作為醫(yī)院服務能力建設要求的重要內容，醫(yī)院的一級臨床科室，具有不可或缺的重要作用，承擔著區(qū)域內14周歲以下人群的醫(yī)療服務以及危重新生兒救治工作。

“雖然國家層面出臺了許多促進兒科醫(yī)師培養(yǎng)政策，但在基層醫(yī)院特別是縣級綜合醫(yī)院兒科醫(yī)師護師離職、離崗比例仍然在持續(xù)增高，整體服務能力的提升仍然滯后于成人科室?！标惛幻鞣治鲈?，主要存在兒科住院患兒療程短、周轉快，醫(yī)療護理工作繁重。高峰時期兒科病區(qū)更是一床難求，一個醫(yī)師每天要管20多個病人，一個護士要負責十個以上患兒的護理、治療等。因人員缺乏，夜班頻繁，造成醫(yī)師、護士生活不規(guī)律，工作、家庭壓力明顯增大。

此外，兒科護理人員在工作中除了腦力勞動，更需要付出超負荷的體力勞動。另外，部分家長在孩子患病時情緒易激動，對醫(yī)師護士操作要求較高，各種有創(chuàng)治療如深淺靜脈穿刺采血、輸液不能一針見血時，就容易引發(fā)糾紛，經常會出現威脅、謾罵，甚至暴力傾向，對醫(yī)護人員產生負面影響，逐漸產生焦慮、厭倦、恐懼情緒，長期精神緊張無法緩解。

“還有，兒科醫(yī)師護士待遇普遍反映不理想，但工作量與工作強度卻并不比其他科室少。”陳富明說，兒科護師培養(yǎng)周期長，部分高年資骨干護師在能熟練操作各項技能時已近中年，由于長期高強度工作體質普遍下降已不能繼續(xù)在兒科一線工作，大部分選擇轉崗，造成護師流失短缺，對科室整體服務能力提升產生影響。

他建議，太原市應建立兒科醫(yī)務人員薪酬保障機制，提高兒科醫(yī)務人員薪資待遇；醫(yī)療機構所在政府部門對醫(yī)療機構中具備特殊專業(yè)技能的兒科護士給予崗位津貼。對于工作能力強、能夠獨立完成兒科臨床診療操作的臨時聘用護士解決編制參保問題；醫(yī)療機構所在政府部門要在編制設置、專業(yè)技術人才引進政策上適當放寬兒科醫(yī)務人員錄用政策；衛(wèi)生行政主管部門，在評級考核中可以考慮加大兒科醫(yī)師、護士與床位的比例，減輕兒科醫(yī)務人員工作壓力。