日期:2019/07/22 來源:山西日報
●9月底前全面實現(xiàn)
●生育醫(yī)療費用等待期由3個月縮短為1個月
7月19日,記者從省醫(yī)保局獲悉,按照省政府辦公廳日前印發(fā)的《關(guān)于做好生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施工作的通知》(以下簡稱《通知》)要求,今年9月底前,我省將全面實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)保(以下簡稱“兩險”)合并。
2017年,晉中市被列為“兩險”合并國家級試點城市。在試點基礎(chǔ)上,我省“兩險”合并全面實施將按照“保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的總體思路,統(tǒng)一參保登記,統(tǒng)一基金征繳和管理,統(tǒng)一醫(yī)療服務管理,統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務,確保職工生育保險待遇不變,確保制度可持續(xù)?!锻ㄖ访鞔_,“兩險”合并將按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)保的繳費比例之和,確定新的用人單位職工基本醫(yī)保費率,個人不繳納生育保險費。
記者了解到,此項新政有六大便民亮點,一是將生育醫(yī)療費用等待期由3個月縮短為1個月,即:“兩險”合并后,用人單位按規(guī)定參加職工基本醫(yī)保并按時足額繳費的,職工從參保次月起即可享受生育醫(yī)療費用待遇。二是將公益性崗位安置人員、“三支一扶”人員、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員納入合并實施范圍。三是靈活就業(yè)人員仍按原職工基本醫(yī)保費率繳費,其住院期間發(fā)生的生育醫(yī)療費用,按職工基本醫(yī)保政策按比例支付。四是實行生育醫(yī)療費用與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,并納入省內(nèi)異地住院費用就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)。五是將生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付方式改革范圍。六是簡化辦事流程,減少證明材料,進一步減輕用人單位和個人事務性負擔。
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